相信大家對於一句廣告台詞肯定不會陌生”喝咖啡,吃甜食,又讓你胃食道逆流了嗎?”廣告最後還有押韻”吉x福x錠,一錠搞定”而朗朗上口。讓人以為只要有胃食道逆流的症狀,直接服用該藥物就可以得到治療。但從我第一次看到該廣告時,心中就出現一個疑惑,明明知道病因是甚麼,為何還要掩耳盜鈴呢?甚至在2020年時還有新聞發布國內有36種胃藥含”雷尼替丁”會導致胃癌(這邊我也懷疑,到底是胃食道逆流導致胃癌?還是那些有問題的胃藥導致胃癌呢?),因此強制下架了。其中就包含該款藥物,難怪我這四年沒有再被那一系列廣告(該藥物拍了一系列的廣告)洗腦。
一般民眾生病不舒服基本上都是到醫院看醫生拿藥,或直接到藥局買藥服用,認為所有的藥物都可以治療疾病,讓身體康復。但實際上並非所有的藥物都可以治療疾病,絕大部分只是在緩解症狀或者美化數據而已。其實每位受過專業訓練的醫療人員都知道這個道理,但為何這些藥物還是需要被研究發明出來?最簡單的原因在我的另一篇文章” 身體受傷,需要多久時間才會康復?”也有提到,那就是絕大部分的人都想魚與熊掌兼得。
這讓我又想起另一則廣告,廣告內容是一個男生在早上起不來,工作很忙碌,晚上又要去唱歌玩耍,導致睡眠不足,然後出現他在滾輪裡面跑的畫面,傳遞出一個惡性循環的概念。當然這時就會說要吃他們的產品,因為含有水飛薊所以可以保肝。只是在我的腦海裏面還是出現了一個問號,既然工作已經很累了,為何下班還不好好休息,還要熬夜唱歌玩樂呢?
從喝咖啡吃甜食,到白天工作夜晚熬夜玩樂,每個人都知道病因是甚麼,但因為戒不掉那個慾望,所以藥廠只好發明一個藥物來賺那些人的錢囉。我們要說藥廠黑心嗎?還是那些人自己創造出了這樣的市場呢?這樣的供需問題一直存在於人類的社會裡面,本篇就不討論這個意識層面的問題。而是分享兩個案例,一個是胃食道逆流,一個是空腹血糖過高。
由於我的認知是,基本上一個人一開始會有病痛,除了意外之外,絕大部分是自找的(生活作息飲食造成的),因此我都會先花上一段時間去詢問個案的飲食、作息還有全身上下的大大小小病痛,最後再根據這些給予飲食與療程上的建議。
個案一有胃食道逆流的問題,會定期的做健康檢查,基本上照胃鏡都沒有大問題,但就是會有胃食道逆流的困擾。因此除了服用西藥之外,他也過來我這邊尋求療癒。經過詳細的詢問之後,我認為他喝咖啡與睡前吃零食是造成胃食道逆流的兩個主要原因,因此建議他至少在身體調理期間把這兩個習慣戒除。但個案總是笑笑的回答這是他的習慣,結果當然調理的效果就不如預期。不過還好個案還是願意持續過來,直到有一天個案突然說他的胃食道逆流好像改善了,而原因是他控制自己一個星期不喝咖啡跟睡前吃零食。
個案二有空腹血糖過高的問題。初診當天,個案自述以前的空腹血糖約在90上下,大約三個月前突然心血來潮又幫自己量測血糖,結果數值竟然是116,雖不到糖尿病的標準,但已經是糖尿病前期了。個案當下不以為意,心想可能只是偶發事件吧。隔了一個月後,個案又再次做了空腹血糖的量測,結果數值仍有115,個案就心慌的來找我調理。由於糖尿病跟飲食作息有很大的關係,所以我就詳細的詢問他的飲食作息,並且給予飲食上的建議。調理了一個月之後,個案自述空腹血糖已經可以降到105。再調理一個月,空腹血糖就降到92的標準值了。
在糖尿病的調理上,個案本身的飲食作息絕對是關鍵,我只能從旁給予輔助而已。如果個案飲食作息不想做任何調整,那神仙來了也沒用。我也曾遇過不想調整飲食作息的,因為他們認為如果不能盡情飲食,那人生又有甚麼意義呢?因此那位個案選擇飲食依舊,但服用西藥控制,血糖也真的就維持在表準值內。
我便看了一下他服用的藥物,其中一個是”Metformin”。我再查了一下藥物的作用機轉,主要有兩個,第一個是增加血液中糖分的利用,這個看起來沒甚麼問題。但第二個是抑制肝臟產生葡萄糖,也就是把葡萄糖繼續儲存在肝臟。那代表兩件事:第一,如果停藥了,肝臟就會恢復產生葡萄糖,因此血糖又升高了。第二,持續服藥,那肝臟就會堆積許多的肝醣,最後變成脂肪肝。而且該藥物的副作用有噁心、嘔吐、脹氣跟腹瀉,因此某些患者可能需要合併服用胃藥(吉*福*定),結果可能導致胃癌。
從這兩個案例我們可以知道,從病因去除才是痊癒的根本法則。如果有藥物可以讓你不用改變飲食作息,就可以讓身體症狀消失或者檢查數值變標準,那絕對不是一件好事。因為人體本身就有自我調節維持平衡的能力,而生病或者健檢數值異常,就代表平時的飲食作息已經超過身體自我調節的負荷了。如果不好好正視這個警訊,反而用藥物來抑制症狀或美化數值,那等到連藥物的控制機轉都負荷不了時,一切就都太晚了。那些控制的藥物不是不能吃,而應該是在不得已時才服用,就跟不能一有細菌感染就使用最強的抗生素一樣的道理。