關於武漢肺炎,我之前常在網路上看到有很多不同的訊息,都說他們已經成功用中藥治癒了武漢肺炎,並且將他們治癒武漢肺炎的中藥方子給分享出來。關於這個部分,我想在這邊分享我個人的看法。首先,中醫其實不像西醫是以症狀治療為優先的(所以我一直認為西醫的強項是急救),因此中醫在治療每一種西醫所定義的疾病,是沒有辦法只用一種方子就可以適用到所有該疾病的患者身上。
我在這邊舉一個最簡單的例子,就是感冒。遇到感冒的患者,西醫能給的藥物大致上就是那些,例如流感就給克流感,發燒就退燒,咳嗽就止咳,頭痛或四肢痠痛就止痛…等等。但是中醫不一樣。中醫治療感冒最有名的一本書就是傷寒論,甚至到了後代還有所謂的溫病條辨。我們先將焦點回到傷寒論這本書上。我剛剛提到整本傷寒論其實只是在治療感冒這個疾病而已,但是裡面就記載了113個方子,用了87味中藥。
也就是說,針對一個風寒邪氣所造成的感冒疾病,因為每個患者的體質不同、生活習慣不同、治療是否正確以及治療後的調理是否正確,就衍伸出許許多多的變證,而隨著每一種衍伸出的不同證狀,所開立的方子就至少有113個不同的方子。因此針對目前的武漢肺炎,如果有人說他用了某一個或者兩個方子就可以治療所有的患者,這個實在很難說服我。
我再稍微舉傷寒論上的兩個條文來說明一下。第一個是太陽病,頭痛、發熱、汗出、惡風,桂枝湯主之。第二個是太陽病,頭痛、發熱、身疼腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗,麻黃湯主之。大家可以看一下,這兩個條文最大的差別在於兩個,第一個是有沒有流汗,第二個是身體有沒有疼痛,其他的症狀就大同小異了,因此西醫基本上開的會是一樣的藥,就是止痛藥加上退燒藥。但是中醫就用了不同的方(成分也差異很大)。
大家可以先看這一句話” 服一升,服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。”這邊是說,喝完桂枝湯之後休息一會就要喝一碗熱稀粥,這樣可以幫助桂枝湯的藥力。為何會這樣說呢?這邊主要是因為中醫很重要的幾個觀念,首先是”邪之所湊,其氣必虛”。其次”中醫的脾胃是後天之氣的來源”,再者”五味裡面的”甘味”是入脾補脾的”,最後中醫在治療邪氣的觀念上是”寒者熱之”。因此,如果有人喝過桂枝湯,就會發現他是甜辛溫的藥。這邊的辛味主要是要袪除風寒邪氣的,而甘味就是要來補養脾胃之氣的。因此在喝完桂枝湯後,再稍微喝碗熱稀粥,一來粥可以快速的補強脾胃氣,二來熱可以驅散風寒邪,因此可以幫助桂枝湯的藥力。
然後我們可以再看下一句話””溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。”這邊我們可以看到,桂枝湯不是像吃西藥一樣吃完就沒事了,甚至有些人吃完西醫的感冒藥後,還會因為覺得身體沒有任何不舒服,所以就認為感冒已經好了的到處亂跑,或者又繼續為工作賣命,導致出門又吹到風讓感冒變得更嚴重(就真的賣命了)。張仲景提到,喝完桂枝湯後要蓋著被子休息大約兩小時,讓身體微微流汗,這樣就可以祛邪外出。但是千萬不可以滿身大汗,否則正氣會太虛,邪氣必將重新入侵,甚至直入臟腑,導致疾病無法根除。
我們接著往下看”若一服汗出,病差,停後服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,後服小促其間,半日許,令三服盡。”現代人吃藥的觀念很不好,不管是吃西藥還是吃中藥,常常自己當醫生的決定要不要吃藥,這真的是非常不好的行為。例如這邊張仲景就很慎重地說明了藥應該怎麼服用。首先,大家注意條文的第一句”桂枝湯用五味藥,以水七升,微火煮取三升,去渣。適寒溫,服一升。”也就是說煎一帖藥是可以服用三次的,但是如果服用了一次加上蓋被子休息,身體就開始微微出汗,那就代表病情已經慢慢好轉了,後面的藥就可以都不用吃了,因此不需要認為藥都煎好了就不要浪費,因為”藥即是毒”啊!
所以切記,中藥沒有所謂的”有病治病,沒病強身”的,那都是賣藥的人想出來的順口溜啊。所謂的中藥必定是根據病人當時的情況所開的藥,如果沒有依據病人的情況就開藥,那根本算不上中藥。如同西醫的營養保健品,其實那些都還算是藥啊,不然怎麼會有”療效”呢?如果沒有療效,有誰會想吃貴又沒效的東西?有很多新聞都提到很多人吃保健品吃到過量中毒的,大家有想過原因出在哪裡?就出在賣保健食品的不是嗎?這跟地下電台賣中藥不是類似的情況嗎?
前面提到,如果喝了桂枝湯後,病人已經開始全身微微出汗,症狀開始慢慢緩解,那不管剩下多少藥都不需要再吃了。但如果病人沒有全身微微出汗呢?那就是依照前面的方式繼續服用。也就是說,就再喝一升的桂枝湯,過一會兒再吃一升的熱稀粥,然後再蓋著被子休息兩小時,讓身體全身微微出汗。如果還是沒有出汗,就可以立即再喝一升的桂枝湯,一樣再喝一碗熱稀粥,一樣再蓋著被子休息兩小時,大約半天的時間就把三次的藥都喝完。
因此我們可以發現,藥不是只有飯前飯後服用的問題,有時候需要將服用的間距縮短到兩小時一次,甚至有些藥頻繁到像當成水在喝的。因此用甚麼樣的頻率服藥?飯前還是飯後服藥?以及服藥時要禁止甚麼飲食或者作息…等等,是有一定的原則存在的,絕對不是隨的患者自己的興趣愛好去改變的。而對於很多患者是隨自己心情而看醫生跟服藥的,例如今天看中醫明天看西醫,或者這一餐吃中藥下一餐吃西藥…等等,我當然是更無法苟同了。
接著看下面的經文”若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病症猶在者,更作服。若汗不出,乃服至二、三劑。”這邊經文提到,病情輕的大約喝一劑就差不多好了。但如果病情嚴重的話,就要再服第二劑甚至第三劑,直到全身微微出汗為止。而最後一句經文更是重要”禁生冷、黏滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。”簡單講就是要避免吃到會傷脾胃之氣的食物,因為我前面提到生病的人脾胃之氣已經是虛弱的了(邪之所湊,其氣必虛),這時如果再吃到不好消化的食物,當然可能會加重病情(傷寒論後面有提到食復,就是大病剛好卻沒有注意飲食,很容易造成病情再次出現)。
看到這裡,想必大家應該可以知道我為何不認同網路上所推薦的”通用方”了吧。生病真的還是要去看醫生,更重要的是一定要遵照醫師的指示來服用藥物,千萬不要隨著自己的興趣喜好來調整服藥,也不要隨便聽信路人甲乙丙丁或者家人的胡言亂語來調整用藥。一來他們通常不是醫生,二來如果他們是醫生,而你也相信他們,那你應該就直接找他們看病,而不是去找你不相信的醫師看病。