脊椎側彎觀念分享2

在前一篇有關脊椎側彎的文章中，已經有說明在某些情況下，手術是不得不做的考量。
但對於還不需用手術做治療的情形裡，有哪些是大眾可以多參考的地方呢？
在這篇文章中，我想先提背架的部份。
因為有很多人都會問：醫師，我這個一定要穿背架嗎？
背架需要穿一整天嗎？背架穿了有用嗎？…等等的問題。
關於這些問題，我想直接從背架作說明，最後大家應該就會得到屬於自己的答案了。

我首先要說明的是，西醫對於背架有沒有療效的定義，與絕大部分人的認知是有差距的！
醫學上認為，當你做了背架矯正之後，在結束治療且脫下背架的情形下，
如果你的脊椎沒有惡化超過5度，那這個背架治療就算是有療效的治療了！
也就是說，背架在西醫的認定裡是屬於支持性的治療方式，
只要能維持著側彎的角度，那就是一個有療效的好背架。

看到這邊，我相信很多人一定無法理解與認同，不過這就是醫學上的認定。
因此如果下次有人跟你說，穿了背架之後脊椎就可以被矯正到正常的角度，
那你可能要稍微多多思考一下囉！
既然提到背架，那我就對背架作一些說明。
目前常見的背架有分兩種，一種稱為CTLSO，另一種稱為TLSO。
CTLSO就是指從頸椎到胸椎、腰椎及薦椎都有調整到，
而TLSO就是沒有調整頸椎的部份。
那有包含頸椎的背架就一定比較好嗎？當然不是！
如果患者沒有頸椎側彎的問題，當然就不需要將背架做到頸椎囉。
而且另一個重點是，如果是有調整到頸椎的背架，
那在脖子的那一段背架就一定會露出來，
因此會牽涉到美觀的問題，這邊就要看每個患者的取捨了。

背架除了樣式上有兩種類型之外，依據穿著時間的長短，也分成兩種。
一種是長時間穿著的，另一種是只有晚上睡覺時穿的背架。
長時間穿的定義是，一天要穿20~22小時，
也就是說連睡覺的時候，也都必須都穿著，這樣才會有效果。
而只在夜間穿著的背架，一天也是必須穿8~10小時才會有效果！
會造成穿著時間的差異，主要是矯正程度的問題。
一般長時間穿的背架，主要是將脊椎調整到正常的角度；
而晚上穿的背架，強調的是過度的矯正。
在晚上穿的背架因為是過度的矯正，
因此會造成在穿了背架之後，身體的某些活動就會被極度限制，
所以才只建議在晚上睡覺時穿。

在上一篇脊椎側彎的文章有提到，
當側彎角度在25度到40度之間時，會建議要穿背架矯正。
但這邊有一個前提，那就是患者的年齡必須小於18歲！
也就是說，如果今天是一位超過18歲的成年人，
即使側彎角度小於40度，也不會建議他穿背架了！因為效果會更加的不明顯。
當然還有一些其他的禁忌，不過那個需要更專業的評估，因此不在這邊做說明。

看過背架的說明之後，接下來談的是有關運動的部份。
還記得我之前的文章曾提過，骨骼的位置是由肌肉所決定的。
因此脊椎會側彎，很多時候是因為脊椎左右兩邊的肌肉張力不平衡所造成的。
假設一位患者出現＂C＂形的側彎時，
表示凹的那邊肌肉太緊，而凸的那邊肌肉太過無力。
因此在運動治療的觀念上，就會強調伸展凹測的肌肉，加強凸側肌肉的肌力訓練。
目前這方面的運動，可以選擇瑜珈或者是皮拉提斯，
因為這兩者都有研究顯示出良好的效果。

不過因為脊椎側彎是特殊的情形，因此在接受瑜珈或者皮拉提斯訓練時，
我會非常建議是在小班制的情形下作訓練，甚至最好是一對一的情形！
因為脊椎側彎的人，他們在某些肌肉上的控制力是非常弱的，
如果上課的老師沒有辦法正確且專業的引導，有可能反而產生其他的運動傷害。
而患者在上課時，也請千萬不要勉強，
只要覺得動作怪怪的，請一定要跟老師再三確認，
確認沒有用到不該用力的肌肉！

脊椎側彎除了運動、背架還有手術，三種治療方式外，
當然還有另一個選擇，那就是整脊。
整脊對於脊椎側彎，確實有不錯的效果。
就我這邊的治療方式來說，其實就包含了運動還有背架的功能與目的。
運動主要是為了讓脊椎兩側的肌肉達到平衡，
而我就是藉由疏通經絡的方式，來達到兩側肌肉平衡的目的！
而脊椎矯正的部份，如同是背架的原理，在歪掉的脊椎上，
從適當的角度施予正確的力量，使脊椎回到原本的位置。

而在看過‘量子觸療’與‘再連結療癒法’，這一類接觸治療的書籍後，
我也會對於可以接受靈氣的患者，給予所謂的接觸治療。
因為我相信喚醒身體自己的療癒能力，可以讓整個治療的效果更快的呈現！
最後有一個重點要強調，那就是青少年脊椎側彎治療的黃金期是在18歲之前！
因此如果你發現家中的小朋友，
或者是周邊親友的小孩有脊椎側彎的現象，一定要盡快做治療。
不然等骨頭發育完成，那在治療上將會需要花更多的時間與精力的！