談到整脊，想必大家一定不會感到陌生。
很多民俗療法的推拿師，或者按摩院的按摩師都會幫民眾“喬一下”。
不過一般大眾可能不知道，整脊這個技術包含很多微妙的地方。
有很多第一次在我這邊治療的患者都會說，你做的這個治療跟外面的推拿按摩不是一樣嗎？
我常把整脊比喻成寫毛筆字，每個人都會寫毛筆字，但寫出來的字大家卻美醜相差很多。
整脊也一樣，看起來的動作都很像，但是細微的地方如果疏忽了，效果是差很多的。
我在之前的文章中曾提過，脊椎的保健是養生的重點。
大家可以看一看，不管是西方醫學的系統，或者是中醫體系，一定都有脊椎矯正的治療。
為什麼脊椎會這麼重要呢？
從西醫的角度來看，脊椎保護著脊髓神經，而脊髓神經控制著全身的內臟器官與四肢的活動，
甚至所有的感覺也是由脊髓神經來傳導的。
加上脊髓神經是沒有辦法再生的，所以一但脊髓神經受傷，對人體的影響是非常劇烈的。
例如前總統夫人吳淑珍女士，她即是因為車禍而導致脊椎損傷的。
脊隨損傷對他的影響不只是永遠坐輪椅，甚至她身體內的一些器官功能也會受損，
所以才會有血壓偏低…等等的問題！
從中醫的角度來看，脊椎骨又稱為龍骨，其實就是中醫的督脈。
督脈從尾骨靠近肛門的地方開始，循著脊椎骨往身體頭部延伸，然後會入腦，最後一個穴在上顎門齒的中間。
當人將舌間頂著上顎，且縮臀提肛時，任督二脈就可以做一個循環。
而任脈會從下唇承漿的地方，沿著身體正面的正中線往下延伸到會陰。
而因為任脈與督脈掌管人體一身的陰與陽，因此對身體的健康有著很重要的影響。
中醫其實在治療上需要任督二脈並重，但因為任脈走在人體的前方，
加上古人對於男女之間有相當多的忌諱，所以除非在不得已的情況下，否則很少直接做任脈的治療。
說明到這邊，大家一定都可以了解脊椎保健的重要性。
但在大家盲目尋找推拿師整脊之前，有幾個重要的觀念一定要跟大家說明。
第一、一定有很多人去做脊椎矯正時，會聽到“喀喀”的聲音。
而且很多推拿師會說，有“喀喀”的聲音才表示有將關節鬆動。其實這個觀念並不完全正確。
其實喀喀的聲音，只是關節囊內一氧化氮氣体跑出來的聲音，跟關節有沒有鬆開沒有絕對關係。
不然你可以試著拉你的手指頭，你會發現有些關節有聲音，但是有些關節卻沒有。
而且有發過聲音的關節，在短時間內不管你再用多大的力量去拉，基本上是不會再發出聲音的。
可是你會發現，你的關節還是有被你拉開的！
所以整脊的重點，是在確認每一個關節都可活動，而不是聲音的有無。
因此當下次還有推拿師跟你說，有聲音才有開，你就可以知道，他的整脊學的不是很正確囉。
第二、延續剛剛很多推拿師想要“喀喀”的盲點。
當一般在做脊椎矯正時，如果沒有聲音的出現，代表著兩種情況。
1.該節關節是鬆開的，因為活動性很好，所以沒有聲音。
2.該節關節是非常緊的。因為太緊了，所以一兩次的治療還沒有辦法鬆開！
但是因為很多民俗療法的人員不知道，以為沒有聲音就是關節沒開，然後會更用力的想將關節推開。
大家想一想，如果是剛剛說的第一種情況“原本關節就是鬆的”，
但民俗療法人員卻更用力的去推，會產生什麼後果？
輕微的是關節周圍的韌帶與肌腱拉傷，約需2~3星期才會好。
重的話就有如車禍，看傷到哪一節神經，就造成該節脊神經以下的半身癱瘓。
那如果是第二種情形“關節太緊”呢？那就有可能出現骨折的情況。
如果是在頸椎的部位，那有可能造成腦中風。
因為頸椎的橫突有椎動脈穿過去，負責供應大腦後半部的血液。
當橫突因為外力的關係而骨裂，就會擠壓到頸動脈，造成頸動脈的血管壁剝落。
剝落的血管壁會循著血管往上進入大腦，然後堵住管徑比較小的血管，造成腦中風。
看到這邊，大家必須知道，脊椎矯正是不能隨便的。
一定要找專業且有經驗的人，這樣才不會拿自己的身體開玩笑。
附帶有一個資訊要提供給大家知道。
應該有人知道健保局規定，從4/1開始，到中醫診所做傷科治療，
如果不是中醫師親自動手的話，中醫院是不能申請健保的。
而衛生署也有公文說從3/1開始，因為推拿師不是醫療人員，所以不能從事醫療行為。
而什麼是醫療行為呢？基本上只要治療的過程中，有做到關節的復位，都算是醫療行為。
簡單的講就是推拿師的治療，如果會產生“喀喀”的聲音，就是醫療行為了。
我相信一定有很多民眾覺得很奇怪，不是推拿師都會說自己有什麼證書的嗎？
其實這是國家法規的問題， 因為目前國家在推拿師方面，並沒有推拿師執照的考試，
所以目前所有推拿師的證書，都是社團法人各自發出的。
有關這問題，國家應該要盡快設立相關的認證制度，
畢竟就我所知，確實有很多民俗療法人員是擁有真功夫的。
如果用一竿子打翻一條船的觀念來管理這件事，將會產生更多問題。
因為有些通過國家考試的醫事人員，他們的能力只是停留在書本中而已！
讓大家多為未來的醫療環境，以及自己的健康加油吧！
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