在前一篇黃帝內經的文章中，已經有研究過春、夏、秋三個季節，
另外還有冬跟長夏兩個季節還沒研究，因此繼續探討這兩個季節。
在中醫觀念裡，冬天對應的是人體的腎臟，對應的俞穴在腰股部位。
中醫有一句話“腰者腎之府”，意思就是說，身體的腰部跟腎會很有關係。
當中提到腎出了問題時，很常會提到一個症狀“腰膝酸痛、無力”，
甚至會有腳跟痛的症狀。為什麼？
因為這些地方都是腎經與膀胱經循行的部位！
在中醫觀念裡，大家一定常聽到“腎與膀胱相表裡”，指的就是這兩者會互相影響。
很多腰痛、薦椎痛甚至尾骨附近牽連到膝蓋內側疼痛，
或者是再往下延伸到腳跟內側疼痛的患者，都是屬於腎氣不暢的問題！
因此在這類問題上，從腎與膀胱的經筋著手，效果會非常明顯。
而俞穴的選取上，常用的有八髎穴跟委中穴…等等，
正好就是經文提到的腰股部位。
另外，冬天是寒冷的季節，在這樣的天氣下，
人體的氣血經絡運行容易有受阻的情形，
因此會有手腳冰冷甚至是四肢動作不順且痛的症狀。
這時身體的症狀已經不只是筋骨的問題，還有很嚴重的內科問題。
而且在中醫的病情判斷上，通常認為屬於肝腎的疾病，都是經年累月造成的，
要單靠外治手法達到顯著療效，是需要耐心的。
因此對於這一類的患者，我會強烈建議搭配溫補腎氣的中藥調理。
這樣才能盡快脫離不適。
一般人常聽到的季節都已經有對應的臟腑了，
但是在中醫理面好像還有一個重要的臟腑“脾臟”沒有討論到，
那脾臟對應的是哪個季節呢？
在黃帝內經的其他經文中有提到，脾臟對應的是每個季節的最後18天！
也就是說每個季節都會跟脾臟互相對應到！
而在某些經文中，會把這幾個分散到四個季節中的時段集中稱為長夏，
因此如果在其他經文中看到長夏，那對應的就是五臟中的脾。
我常提到中醫的一句話“脾胃為後天之本”，
也常強調“先天生後天，後天養先天”的觀念。
畢竟先天的遺傳不是我們能要求與控制的，
因此我們更需要從自己能控制的後天來保養，那就是保養脾胃的觀念！
脾在中醫的觀念是主食物的運化，因此如果脾受傷了，
那就沒有辦法消化吃進去的食物，進而產生拉肚子的症狀。
這是大部分人對中醫脾胃的論點，不過在金匱真言論裡面有提到一個特別的觀念，
我再把經文補充一次。“中央為土，病在脾，俞在脊”！
在這句經文中提到，脾的對應俞穴在“脊”！為什麼？
我稍微將四個季節對應的臟腑，及對應的俞穴部份做個整理。
肝對應的是頸項部，大約是頸椎的部位；
心對應的是胸脅部，大約在第七到十二胸椎的部位；
肺對應的是肩背部，大約是第一到第六胸椎的部位；
而腎對應的是腰股部，大約在腰薦椎跟尾骨的部位。
而前面我有提到，黃帝內經將脾對應的時間，分布到四個季節裏面。
那在對應身體的部位上，簡單的說就是對應到整條脊椎了！
這也就是為什麼，這一句經文提到“脾的俞穴在脊椎”。
在中醫的觀念上，我很強調脾胃這個後天之本；
在西醫的生理解剖上，我很重視脊骨神經學，而這正是“脊健康”的核心觀念！
因為在整個養身保健上，必須從根本做起。而根本在哪裡？
不管是從西醫來看，或是中醫來看，
甚至是能量的觀念來看(脈輪觀念也是強調脊椎的)，全都是以脊椎為根本。
因此如果能讓脊椎達到健康的狀態，那身體就可以達到一個“極健康”的狀態！
在經文的最後，其實還是在提醒大家要注意保護自己的陽氣！
只要在冬天不要做消耗陽氣的事情，就不會有像剛剛所描述的那些症狀產生。
從這邊可以發現，黃帝內經很強調自身與大自然的協調。
首先一定要先養好自己的正氣，這樣才不會稍受風寒即有症狀。
但即使正氣充足了，也絕不會建議你去對抗大自然的暴風戾氣。
因為“對抗就是消耗”，有消耗就有可能不足，有不足就容易生病！
看到這邊，你還會覺的養身一定要做很多事嗎？
其實黃帝內經是告訴你，養身不一定要做很多事，
有時“無為”或者說“順勢而為”就是最佳的養身方式！
既然四時的觀念，已有進一部的補充，
那中醫的另一個觀念“陰陽”，當然也就會再進一部的作補充囉。
首先看一段經文：“夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。
夏暑汗不出者，秋成風瘧。故曰：陰中有陰，陽中有陽。
平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；
合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。”
在這一段經文的前一句話，主要再次強調，人體的陽氣也就是精氣，是一個人的根本。
如果能在冬天做好“藏精”的保養，那就不會有接下來春夏秋冬…等等的病變產生。
再來就進入到陰陽的觀念。
除了一年四季可以有陰陽的分類，當然一天也可以有陰陽的分類。
例如清晨到正午，是白天陽氣中最旺的時候，所以稱為陽中之陽。
而正午到黃昏呢？雖然仍在白天，但因為已經慢慢要轉變成黑夜，所以就稱為陽中之陰。
同理，黃昏到深夜是黑夜中陰氣最盛的時候，因此稱為陰中之陰。
而深夜到清晨，又是另一個白天陽氣的開始，所以稱為陰中之陽。
如果要把一天對應到四季的變化上，那日出對應的就是春天，而日中對應夏天，
黃昏對應秋天，深夜則對應到冬天。
上面描述的是屬於大自然的陰陽，那人體也有這類的對應嗎？
當然是有的！請看接下來的經文：“故人亦應之。
夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。
言人身之藏府中陰陽。則藏者為陰，府者為陽。
肝、心、脾、肺、腎，五藏皆為陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六府皆為陽。
所以欲知陰中之陰，陽中之陽者，何也？
為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。
故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；
腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。
此皆陰陽表裡，內外雌雄相俞應也，故以應天之陰陽也。”
經文首先提到，人體的內部屬陰，外部屬陽。
但如果從外部再分的話，則背部屬陽而腹部屬陰。
那對人體臟腑做區分的話，那五臟屬陰，六腑屬陽。
假若再對五臟做區分的話，那心屬於陽中之陽，
肺為陽中之陰，肝為陰中之陽，腎為陰中之陰，而脾稱為陰中之至陰！
當然，如果要繼續再細分下去，那絕對是無止境的一條路。
而這就是中醫診斷與治療的核心觀念，每個陰陽都可以再延伸出各自的陰陽！
那應該有人會擔心，如此無止境的延伸下去，要怎麼治病呢？
其實中醫的治療很簡單，就只有一個觀念“陰病陽治、陽病陰治”！
只要能辨明疾病症狀之陰陽，那針灸、用藥之陰陽也就出現了！
一串葡萄上有二、三十顆的葡萄，
你會一顆葡萄一顆葡萄的拿，還是從頭一把抓起呢？
對應到身體的疾病，一串葡萄的頭是病因，
而每一個葡萄即是症狀，治病時眼中不該只有症狀！
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