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2010年11月16日 星期二

簡述中醫觀念之陰陽1

很多人說現在是一個資訊爆炸的時代,也是一個資訊容易取得的時代。
這樣的情況對每一個人來說,原則上都是有益的,但前提是看資訊的人不能有所誤解。
不然原本應該是好的事情,也可能產生壞的結果!
中醫的觀念也是!
在中醫的世界裡,沒有絕對的毒與藥,
因此不要只表面的看什麼東西是補,而什麼東西是毒!
必須回歸到事物的本質,從本質去判斷什麼是毒,什麼是藥,
這才不會誤解養生,進而產生“越養生,病越多”的矛盾現象!

因此在分享了幾篇黃帝內經的經文後,
我發現某些中醫的專有術語或者觀念,是必須要先建立的觀念。
尤其是陰陽!不管是易經還是內經,全部都是以陰陽為中心的根本。
萬事萬物原本就沒有所謂的對錯,就像陰與陽,藥與毒,全都是相對的。
陰是陽的藥,陰是陰的毒,沒有絕對的毒與藥!
在治病或者養生的觀念上,這一個觀念絕對是凌駕所有觀念的!
因此在這一篇文章,我想先簡述中醫的陰陽有哪些常用的專有名詞,
這樣也許可以讓大家更容易了解中醫的本質!

“陰陽”是中醫與易經的本質。在我國古代哲學理論中,
也是古人對自然界萬事萬物性質及其發展、變化規律的觀察與歸納之總結。
醫學中的陰陽學說則是古代辨證的思想方法,與醫學經驗相結合的產物。
即以陰陽的對立與合一,消長與轉化的觀點,
說明人與自然界的關係,並概括醫學領域裡的一系列問題。
詳細的區分陰陽,可從幾個不同的方面去看:
首先是解剖方面,以歸納出人體臟腑組織的屬性。
如《靈樞.壽天剛柔篇》云:「是故內有陰陽,外亦有陰陽;
在內者,五臟為陰,六腑為陽;在外者,筋骨為陰,皮膚為陽。」
再來是生理方面,主要是分析人體的生理機能。
如《素問、生氣通天論》云:「陰者,藏精而起極也;陽者,衛外而為固也。」
說明陰代表著物質的儲藏,是陽氣能量的來源。
陽代表機能活動,起著衛外而固守陰精的作用。這都說明陰陽平衡是健康所必須的。

接下來看生病的部分。首先在病理方面,主要是闡明病理變化的基本規律。
如《素問、陰陽應象大論》云:「陰勝則陽病,陽勝則陰病;陽勝則熱,陰勝則寒。」
又如《素問、調經論》云:「陽虛則外寒,陰虛則內熱;陽盛則外熱,陰盛則內寒。」…等等。
而診斷方面是對病症屬性歸類的總綱,把陽證與陰證作為終極的鑑別要領。
如《素問、陰陽應象大論》云:「善診者,察色按脈,先別陰陽。」
最後也是健康最重要的部份,就是治療方面。
在治療上要確定瀉其有餘,補其不足,調整陰陽相對平衡的原則。
如《素問、至真要大論》云:「寒者熱之,熱者寒之。」
又如《素問、陰陽應象大論》云:「陽病治陰,陰病治陽。」…等等。
此外,藥物的屬性、針灸的手法…等等,也都有相對應的陰陽屬性。
在臨床上,更必須注意證之陰陽與治之陰陽的關係。
因此綜合來說,陰陽既是基礎理論的重要組成部分,又是總結臨床經驗的工具。
養生所要做的事其實很簡單,就只是陰陽的平衡而已!

既然陰與陽已經有了基本的描述,這邊再補充一個“陽化氣,陰成形”的觀念!
陽化氣,陰成形見於《素問、陰陽應象大論》。
化氣與成形,是指物質的兩種相反而又相成的運化形式。
張景岳註:「陽動而散,故化氣;陰靜而凝,故成形。」
因此,這裡陽和陰是指物質的動與靜、氣化與凝聚、分化與合成..等等的相對運動,
進而說明物質和能量的相互依存、相互轉化的作用。

簡單了解陰陽之後,再把中醫常說的“氣”跟陰陽作個結合,就變成陽氣與陰氣。
如就機能與物質來說,陽氣指機能;就臟腑機能來說,則六腑之氣為陽氣;
就營衛之氣來說,則衛氣為陽氣;
就運動的方向和性質來說,則行於外表的、向上的、亢盛的、增強的、輕清的為陽氣。
而陰氣是指與陽氣相對的另一面!
如就機能與物質來說,陰氣指物質;就臟腑機能來說,則五臟之氣為陰氣;
就營衛之氣來說,則營氣為陰氣;
就運動的方向和性質來說,則行于內裏的、向下的、抑制的、減弱的、重濁的為陰氣。

自然界的本質是空,陰陽是從空所二分出來的,因此當然可以再繼續細分下去。
如同太極生兩儀,兩儀生四相的觀念。
首先看的是陽中之陽。指陽的事物中又分屬于陽的一面。
因事物的陰陽屬性只是相對的,它們中的任何一方又可分為陰陽兩面。
如胃在臟腑的相對關係中屬陽,但胃本身又分胃陽和胃陰,
則胃陽(胃氣)在這種意義上稱陽中之陽。
而在陰陽屬性依不同的關係而相對變化時,可指某一事物的兩種屬性均屬于陽者。
如心在五臟的相對位置因居于上,故屬陽;心主火,心氣通于夏,也屬陽。
因此,在分辨五臟間的位置與功能的相互關係時,心為陽中之陽。
再來是陽中之陰。指陽的事物中又分屬于陰的一方面。
如胃屬陽,胃陰則為陽中之陰。
或指某一事物兩種屬性中,前一種屬陽,後一種屬陰。
如肺位置在上,屬陽,肺氣主降,屬陰。故稱陽中之陰。

既然陽可以再二分陰陽,那陰也可以再二分陰陽。
如陰中之陰:指陰的事物中又分屬于陰的一方面。
如背面為陽、腹面為陰;腹面中,胸在上屬陽,腹在下屬陰,故腹部屬陰中之陰。
也可指某一事物的兩種屬性均屬陰者。
如腎位置在下屬陰;腎為水臟,主藏精,也屬陰。故稱陰中之陰。
而陰中之陽是指陰的事物中又分屬于陽的一方面。
如背面為陽,腹面為陰;腹面中,胸在上屬陽,腹在下屬陰,故胸部屬陰中之陽。
或指某一事物的兩種屬性中,前一種屬陰,後一種屬陽。
如肝位于腹內,屬陰;肝氣主氣,性疏泄,屬陽。故稱陰中之陽。

在中醫的觀念裡,陰與陽是同等重要的。
而且不單只同等重要,還認為陰與陽是不可分離,互相產生循環與依賴的。

例如陽生陰長與陽殺陰藏的觀念!
陽生陰長指的是:陽氣生化正常,陰氣才能不斷滋長,以此說明事物生發的一面。
而陽殺陰藏中,殺即收束或消滅。
而當陽氣收束,則陰氣也潛藏,以此說明事物斂藏的一面。
另外還有陰陽互根的觀念!互根即互相依存。
陰陽雙方均以對方的存在而存在,所以“孤陰”和“獨陽”就不能生化和滋長。
同時,陰陽又在一定的條件下互相轉化,如機能與物質之間就是這種互根的關係。
但陰陽學說中較常用互根表示人體生理範圍內的變化。
既然兩者可以互相轉化,所以就會有兩個名詞,陰生於陽與陽生於陰!

首先看陰生於陽。根據陰陽互相依存的道理,
陰生於陽是指“陰”以“陽”的存在,為自己存在的前提。
就人體來說,陰氣所代表的物質(陰精)之生化,必須賴於陽氣所代表的能量。
因此說,陰精是通過陽氣的活動而攝取和產生的。
而陽生於陰也是根據陰陽互相依存的道理,
指“陽”以“陰”的存在為自己存在的前提。
在人體來說,陽氣所代表的能量之產生,
必須依附于陰氣所代表的物質(陰精)作為基礎。
因此說,陽氣是由陰精化生出來的。

這邊補充一下陰陽轉化的觀念。
陰陽轉化是指,事物的陰陽兩方面,在一定的條件下,可以互相轉化,
陰可以轉化為陽,陽也可以轉化為陰。
如:在生理上,陰生于陽,陽生于陰,表現為陰陽互根;
在病理上,寒極生熱,熱極生寒,陰證可以轉化為陽,陽也可以轉化為陰證…等等。
到這邊都只是在說明中醫陰陽的觀念。
而這個觀念主要的重點,就是沒有絕對的對與錯!
陰陽平衡才是養生的重點,
偏重於陰,或者偏重於陽的養生,都只是片面的、短暫的。
只有找出屬於自己的陰陽平衡模式,才是適合自己的健康養生模式!

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