我相信最近這一段期間,在你我的周遭一定有很多人感冒了。
有人的症狀是發燒,有人的症狀是頭痛或者頭暈,有人的症狀是想吐,
甚至有人的症狀是耳鳴或耳聾。
當然也有人是流鼻水、怕冷、肌肉酸痛、咳嗽、喉嚨痛、疲倦…等等。
遇到感冒的患者,最常聽到他們問說‘我這會不會是H1N1?’
或者問‘我這是不是B行流感?’
當你感冒時,你是不是也常陷入這樣的疑問呢?
大家要先知道一個觀念,所謂的A型流感、B型流感或H1N1、H3N2…等等感冒病名,
全是西醫所定義的,而定義的標準是你被那一種病毒攻擊。
因此嚴格來說,如果沒有做病毒的檢測,就沒有人知道你是哪一種感冒。
至於某些流感主要症狀是全身肌肉酸痛,而某些流感主要症狀是發燒…等等,
那只是統計出來的數值。這些統計數據有沒有意義呢?
我們可以說有,但事實上卻是沒有!為什麼?
簡單來說,幾乎很多疾病都會造成人體的發高燒,
流感有可能,但是SARS也會啊!
全身肌肉酸痛在A型流感患者身上會出現,但其他類型的感冒不會嗎?
因此這些統計出來的數據,只有在一種情形下才有意義,
那就是當患者確定是被某一類型的病毒攻擊,
而該類型的感冒會出現發高燒或者肌肉酸痛,
且該位患者也真的有發高燒或肌肉酸痛的症狀,
這樣這個統計數據就產生他的意義了。
只是都已經確定患者就是某一種病毒感染的流行性感冒了,
那再去做這一類的統計有意義嗎?
老實說我不知道!為什麼?
還是一樣,回到西醫當初對感冒最原始的定義“某一特定病毒造成某一類型感冒”,
也就是說H1N1的感冒一定是由H1N1的病毒而來,絕不會是由H3N2而來。
至於這兩種病毒所造成的症狀有什麼異同,根本就不是重點!
我們都知道,在探討任何一個問題之前,
必須先將一些遊戲規則定好,不然就失去探討的意義。
在這樣的觀念下,回想西醫對於流感的定義,
也就是我剛剛一直在講的“某一特定病毒造成某一類型感冒”,
這才是最基本的原則。
也因此,在治療的原則上也應該回歸到這一個基礎點,
就是找出一種藥劑可以殺死該特定病毒。
這樣才是所謂的“治本”不是嗎?
補充一些西醫的基本概念。
目前西醫將流感分成三種類型,即所謂的A型流感、B型流感與C型流感。
其中A型流感的病毒較容易發生變異,因此引起的症狀最為嚴重,
而C型流感的症狀主要是上呼吸道感染但沒有發燒的症狀,
因此比較少造成大流行。
流感的病毒是屬於RNA病毒,西醫再根據病毒外鞘上的兩種主要抗原,
即Hemagglutin(血球凝急素)簡寫為H,與Neuramludase(神經胺酸酵素)簡寫為N,
來分別命名為H1N1或H3N2…等等。
其中目前已經發現H有15種,N有9種,用排列組合計算下來,至少目前有135種病毒,
而這是目前被發現且定義下來的,沒有發現的不算。
而我剛剛提到的H1N1或H3N2均屬於A型流感,
因此當下次有聽到某位醫師說你是A型流感,另一位說你是H3N2型流感的時候,
別以為他們說的是兩個不同的流感。
回到前面西醫對流感的定義“某一特定病毒造成某一類型感冒”這個原則上,
說你是H3N2型流感的醫師是講的更精確的人喔!
但以一個中醫師的角度來說,他們不應該去管你是B行流感還是H1N1或H3N2流感…等等,
他們反而更關心你的症狀才對!為什麼?
因為中醫對感冒的分類是從症狀,絕對不是從病毒!
那感冒在中醫有哪些分類呢?
我喜歡從源頭來談中醫。
首先,中醫認為一個人之所以會生病,只有三種病因,
即所謂的“內因、外因與不內外因”。
內因指的就是人的七情六慾,
有人聽過一個人的感冒是因為他太過生氣或者太過憂傷嗎?
應該沒有吧,因此內因不是造成感冒的直接原因。
而外因指的是‘風、寒、暑、濕、燥、火’等六種外來邪氣。
大家一定聽過傷風、傷寒、中暑…等等名詞,
沒錯,這些就是中醫認為感冒的可能病因。
也就是說中醫認為感冒是外來的邪氣侵犯人體才造成的!
那什麼是不內外因呢?簡單講就是不歸類在內因與外因所造成的病因,
例如被蟲咬、被車撞、被刀砍…等等,不過這些應該也不可能造成感冒。
因此可以先得出一個結論,就中醫的觀念來說,
感冒的病因就中醫的三因論來看,是外因所造成的!
知道感冒是外因所造成的之後,我們就可以治療感冒了嗎?
當然還不行!
因為在外因之中還分成六種不同的邪氣,
因此還必須深入的去分析,看眼前的患者是被哪一種邪氣侵犯而生病的。
那要怎麼分辨呢?有哪一種儀器可以檢查這六種邪氣嗎?
好像沒有。那要怎麼辦呢?
這時中醫是從症狀來辨別的!
在最近流感中很常被問到的一個症狀就是:有沒有發燒?
這個問題很重要,不過在中醫裡卻很難分辨出是哪一種邪氣造成的!
為什麼?
就外來的六種病邪來看,暑邪跟火邪會造成發燒應該是大家可以接受的,
畢竟這兩種邪氣就是溫熱的邪氣。
那風邪跟寒邪呢?這兩種邪氣與剛剛的暑邪與火邪完全相反,
應該不可能造成發燒的熱像吧?答錯了!
其實這兩種邪氣也是會造成發燒的症狀,
不過這邊造成發燒的原因與剛剛的暑邪或火邪不同。
暑邪或者火邪所造成的發燒,是直接外來的熱所造成的,
就像把手放到火爐旁邊10分鐘再移開,然後請其他人摸一下剛剛那隻放在火爐旁的手,
是不是溫度比沒有放在火爐旁的手高呢?
這就是暑邪與火邪造成發燒的原因,其發燒的特點是立即性的發燒。
那風邪與寒邪是如何造成發燒的?
這邊的發燒主要是身體自己產生的!怎麼說呢?
假設現在寒流來了,而你剛剛在外面騎機車沒戴手套,那手冷不冷?
一定會冷。
這邊手冰的道理就如同剛剛暑邪與火邪造成的發燒一樣,是外來邪氣造成的。
如果情況許可的話,我們一定會想把剛剛受風寒的手放在暖爐旁邊,
讓他的溫度變的溫暖。
但假如沒有暖爐可以放呢?就讓它廢了嗎?
當然不可能啦!這時就是身體自己要加溫來溫暖囉。
手受到風寒,身體只要增加手的溫度即可,但如果是全身受到風寒呢?
當然就是全身的溫度都要增加囉,因此這時也會出現發燒的症狀,
不過風寒邪造成發燒的特點是,先有怕冷再發燒!
再來看濕邪。一般人聽到濕邪應該不會把他跟發燒聯想在一起,
因為細分的話,濕跟水有關,而發燒跟火有關,水火是不兩立的啊。
就外界的環境也許可以這樣想,但人體內的環境與外界不太一樣。
首先,人是恆溫動物,從體表來量,這個溫度大約在37度左右,
但在體內絕對不只如此。
有比較過耳溫、額溫、腋溫與肛溫的人就可以知道了。
因此在人體裡面的水是會被氣化的,
而濕邪會讓這些被氣化的水無法順利的排出體外。
這樣下來,這些水氣會一直囤積在體內,
加上人體原本的體溫影響,漸漸的也還是會有發熱的症狀出現。
因此濕邪造成的發燒,絕不會是立即性的,但在發燒之前也不會有怕冷的情形,
更重要的是,濕邪造成的發燒很少是高燒!
最後看的是燥邪。
燥邪聽起來跟暑火邪好像是同一掛的,因此應該會有發燒的症狀吧?
沒錯,燥邪確實也會造成發燒的症狀,不過還是跟暑火邪不同!
先來想一想燥邪為什麼會造成發燒的症狀?
其實燥邪跟濕邪有一點像,
這兩種邪氣之所以會產生發燒的症狀,都需要一段時間的醞釀!
濕邪發燒是因為體內的濕氣不散,與體溫交互作用所造成的。
而燥邪是因為體內的火(即體溫)與燥邪互相作用,將身體內的陰液給乾燥了,
在陰不足的情形下,產生出虛火的發燒。
這一類型的發燒也是有可能產生很高的溫度。
由此綜觀下來,外來的六種邪氣在與身體的交互作用後,
都有可能會產生發燒的症狀,因此單問患者有沒有發燒,其實意義也不大!
因為發燒溫度的高與低,還有發燒時間的快與慢,
都會隨著邪氣的不同而有所差異!
既然造成發燒的邪氣來源不同,那當然在治療上就會有不同的治療方式,
因此千萬不可大意,只是隨便量一量體溫就要開藥退燒囉!
陰液是什麼?
回覆刪除這個問題非常好,因為不容易理解
回覆刪除也造成很多人認為中醫太過非科學了!
我會盡我所知的簡單說明,如果還是不夠明確
我想可能要另外寫一篇文章來回覆你跟大家了
簡單來說,陰液跟陽氣是相對的
分別分開來看,陰對陽,液對氣
而這個詞的重點就是後面的"液"
陰可以視為形容詞
而這個液其實就是包含了所有人體內的水分
例如唾液.血液.體液.汗液.尿液...等等
試著想想,在乾燥且炎熱的沙漠中,
我們是不是都會覺得口乾舌燥
就西醫的說法,那是因為我們流了很多汗導致的
而在中醫的說法就變成身體內的陰液被外來的火燥邪給蒸發了!
呵呵,果然不太好懂
回覆刪除我再換個方式說明
回覆刪除陰液是泛指體內一切富有營養的液體,或指臟腑的陰精
從液的性質而言,液是稠而濁的,屬陰,故名陰液
不知這樣的說明有沒有好一點?